30 мин. назад КРАЙ ПЕЧЕНИ ПО СРЕДНЕКЛЮЧИЧНОЙ ЛИНИИ- ПРОБЛЕМ НЕТ! Определение нижнего края печени начинается по срединной линии от пупка. Аналогичные действия выполняют по передней подмышечной и среднеключичной линиям. Рис. 104.Определение размеров печени по Курлову:
а, б по среднеключичной линии (1-й размер);
в, г по. правая среднеключичная (1-я точка). нижний край VI ребра (в положении стоя), V межреберье (в положении лежа). При этом нижний край печени обходит пальцы и выскальзывает из-под них. Пальпация нижнего края печени производится обычно на уровне правой среднеключичной линии. 5 точка нижний острый край печени, который должен находиться на уровне 7-8 ребра. 1 размер по линии на правой стороне тела, проходящей посередине ключицы, определяется верхняя и нижняя границы. Если печень увеличена, то размер по правой среднеключичной линии обозначают дробью:
в числителе полный размер, в знаменателе размер печени, выходящий из-под реберного края. При мом простукивания определяют высшую границу печени по правой среднеключичной линии. Определяется она один раз, поскольку край ид т прямо по горизонтали. Способ определения размеров печени по Курлову заключается в следующем II точка (нижняя граница печеночной тупости) на уровне или на 1см выше края реберной дуги по срединно-ключичной линии. - По правой среднеключичной линии производят перкуссию от пупка до нижней границы печени и от ясного л гочного При значительном увеличении селез нки е нижний край опускается в левое подреберье, и в этом случае уда тся прощупать В печени выделяются также передний (нижний) край острый и задний закругленный. Край печени по среднеключичной линии- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!
Так, у лиц астенического телосложения печень плоская, но удлиненная, и размер по среднеключичной линии (14 см) в пределах нормы. В своем естественном состоянии нижний край правой доли печени находится на уровне правой реберной дуги, выступая до 6 см по срединной линии, и на 1-2 см по среднеключичной. Свойства пальпируемой печени. Здоровый край печени мягкий и ровный, а его поверхность гладкая. Оценку проводят по среднеключичной линии. размер печени по краю дуги ребер (от 6 до 8 см). Затем мысленно прокладывается прямая линия от пупка, и продолжается простукивание по среднеключичной линии. В норме нижний край правой доли печени находится примерно на уровне правой реберной дуги, выступая на 1-2 см по среднеключичной линии и до 6 см по срединной линии. При мом простукивания определяют высшую границу печени по правой среднеключичной линии. Определяется она один раз, поскольку край ид т прямо по горизонтали. У лиц астенического телосложения нижний край печени располагается несколько ниже, а гиперстенического выше, чем у нормостеников, но это в основном касается лишь границы, располагающейся по передней срединной линии. Размеры печени в норме:
у правой доли печени нижний край расположен приблизительно на уровне реберной правой дуги, на 1-2 см выступая по среднеключичной линии и по срединной линии до 6 см У новорожденных нижний край печени по правой среднеключичной линии выступает из-под реберной дуги на 2,5- 4,0 см, а по передней срединной линии - на 3,5-4,0 см ниже мечевидного отростка. Производят пальпацию печени обычно по прямому мускулу живота (наружный его край) либо срединно-ключичной правой линии. Оценку проводят по среднеключичной линии. Нижний край печени проходит наискось, поднимаясь от хрящевого конца IX ребра справа к хрящу VIII ребра слева. По правой среднеключичной линии он расположен ниже края р берной дуги не более чем на 2 см
https://bitbucket.org/expert121/expert121/issues/37903/ok
https://bitbucket.org/expert127/expert127/issues/37810/ok
http://superavto56.ru/blogs/100-rezultat/psoriaz-na-rukah-psoriaz-na-loktjah.html
http://dagrcsp.ru/blogs/100-rezultat/kak-ispolzovat-asd-3-pri-psoriaza.html
/https%3A%2F%2Fekladata.com%2FrHIoMjyX-1WQ2CY3YZUcCrZWKR8.jpg)